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而國外有很多第2型的糖尿病患者因為第一線就使用胰島素,反而能讓胰臟不需過度分泌胰島素細胞,並充分獲得休息,且在發病初期就把血糖狀況穩定,有助於患者之後有一段期間可以減少或甚至不需要用藥,依然能有良好的血糖控制與延長壽命。

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▲醫師呼籲,糖尿病患若在發病初期就以胰島素穩定控制血糖,未來可減少用藥。

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至於為何東亞地區黃種人糖尿病患者會有較差的胰島素分泌能力,林時逸指出,據目前研究顯

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示與基因、腸道的腸泌素分泌功能及飲食環境等多重因素皆有關係。

記者趙于婷/台北報導

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因此,許惠恒也呼籲,糖尿病患若在發病初期就以胰島素穩定控制血糖,未來可減少用藥,每降低1%糖化血色素,就可降低43%四肢末梢併發症、14%心血管併發症和37%的小血管併發症,每年更可省下20%-25%的醫療費用。



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▲台灣人天生胰島素分泌功能低,不胖也易罹患糖尿病。(圖/利眾公關提供,下同)

亞洲地區的糖尿病患者佔全球所有糖尿病人口的四分之一,尤其東亞與西太平洋地區(包含台灣)是糖尿病成長最快的區域,台灣在面臨迅速邁入高齡化社會的衝擊下,成人糖尿病盛行率約10%,比全球和亞太地區盛行率平均值都還高。中華民國糖尿病學會理事長許惠恒教授指出,台灣人天生胰島素分泌功能低,不胖也易罹患糖尿病。

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中華民國糖尿病學會秘書長林時逸指出,過去多認為第2型糖尿病的發生與肥胖有關,因為肥胖導致體內胰島素作用不良,無法有效降低身體血中上升的血糖。但近來許多針對東亞地區黃種人(包含台灣、日本、韓國、大陸、香港等)的研究發現,東亞地區第2型糖尿病患者的發病原因與西方的白種人患者不同,例如較不肥胖且發病年紀較輕,根據最新2015全球糖尿病盛行率統計,台灣糖尿病各年齡層的盛行率都比全球及亞太國家平均值還高。

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而進一步探討研究也發現,東亞地區的第2型糖尿病患者,身上的胰島素分泌功能較

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差,在診斷糖尿病時期,胰島素分泌功能降低到只有正常分泌量的2-3成,相較於西方白人糖尿病患者還有5成的分泌功能。許惠恒進一步說明,東亞地區的糖尿病患者體型雖然不胖,但體內脂肪相對含量卻不低,所以身體的胰島素抗性指標也相對增加1~2倍,導致國人體內的胰島素分泌功能及作用效果不好,讓體內血糖最後無法有效調控,而容易演變為糖尿病。

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